在宅療養・訪問診療・在宅ガン療養のみつぼしクリニック(訪問診療エリア：中井町|二宮町|大磯町|大井町|松田町|開成町|小田原市|南足柄市|山北町|秦野市|伊勢原市|平塚市)による「在宅療養支援診療所について」

在宅療養支援診療所とは、24時間体制で往診や訪問看護を実施する診療所のことで、平成18年(2006年)の医療法改正で新設されました。自宅でのターミナルケア（終末期ケア）や慢性疾患の療養等への対応が期待されています。

みつぼしクリニックも在宅療養支援診療所です。医療保険・介護保険によるサービスを提供できる医療機関で、訪問診療・必要に応じた往診・訪問看護を提供します。

※　まんが「在宅療養支援診療所とは」pdf
PDF文章を見るには、Adobe Reader(アドビ・リーダー)が必要です。

在宅療養・訪問診療・在宅ガン療養のみつぼしクリニック(訪問診療エリア：中井町|二宮町|大磯町|大井町|松田町|開成町|小田原市|南足柄市|山北町|秦野市|伊勢原市|平塚市)による「訪問診療/在宅医療について」

医師＝「訪問診療」、看護師＝「訪問看護」、薬剤師＝「訪問服薬指導」、これらは、それぞれが独立した業務内容であり、視点も異なります。しかし、この3者は一体的かつ一元的に患者さんを支援していく必要があります。

当クリニックでは、『医療』・『看護』・『服薬』の一体的管理のもと、医師、看護師、薬剤師が、同一フロアで常にコミュニケーションを取っているため、患者さんの最新の状況が常によく把握することが可能となり、より速く、より正確な情報を元に患者さん宅へお伺いしています。

在宅療養・訪問診療・在宅ガン療養のみつぼしクリニック(訪問診療エリア：中井町|二宮町|大磯町|大井町|松田町|開成町|小田原市|南足柄市|山北町|秦野市|伊勢原市|平塚市)による「よくある質問（Q&A）」

  • Q．訪問診療エリアはどこまでですか？
  • A．全域対応地域と一部対応地域があります。  (地図を見る)
    全域対応地域：中井町・二宮町・大磯町・大井町・松田町・開成町
    一部対応地域：小田原市・南足柄市・山北町・秦野市・伊勢原市・平塚市
    エリア内でもアクセス状況により、対応が難しい場合があります。
    エリアの詳細については、お電話/お問合わせページからお気軽にお問合わせください。
        電 話  0465－80－0404 （受付時間 平日9:00-17:00)
        F A X  0465－80－0004
        お問合わせフォーム

  • Q．訪問診療に該当する症状は？
  • A．定期的な通院により医療を必要とはしているものの、様々な理由から通院がむずかしい方が対象です。
    (例)寝たきりの方/歩行困難な方/自宅での療養を希望する方/退院にあたって在宅生活に不安がある方/世話をされるご家族がいない方/日中独居の方/お世話をされる方がご高齢の場合など。
  • Q．医療保険、往診保険は使えますか？
  • A．医療保険・介護保険によるサービスを提供できる医療機関です。詳しくはお電話/お問合わせページから、お気軽にお問合わせください。
  • Q．医療に関する相談はできますか？
  • A．無料にて相談をお受けいたしております。ケアマネージャー、看護師、医師がそれぞれの立場から専門知識を駆使して、直接対応いたします。お電話/お問合わせページから、お気軽にお問合わせください。
  • Q．どのくらい頻度でみてもらえるのですか？
  • A．初診にお伺いした際に、患者さまのご様子を見て決定します。1週間に1度、2週間に1度など、患者さまの容態に応じた訪問頻度といたします。
  • Q．スケジュールはどうなるのですか？
  • A．定期訪問日(できるだけ同一曜日の同一時間)に医師ならびに看護師が訪問いたします。やむを得ず訪問の曜日、時間帯が変更になる事がありますが、事前に連絡をいたします。
  • Q．点滴や医療機器がある場合も大丈夫ですか？
  • A．もちろん大丈夫です。在宅酸素療法や中心静脈栄養などの特別な処置や管理が必要な場合も問題ありません。また重症の患者さまや終末期医療を必要とされる患者さまも対応いたします。
  • Q．他の病院にかかってはいけないのですか？
  • A．いいえそのようなことはありません。ご自宅でのかかりつけ医として、総合病院や専門医の先生と連携して関わらせていただきます。初診時に今までかかっていた病院から紹介状（診療情報提供書）などをお願いします。
  • Q．緊急時はどうすれば良いのですか？
  • A．まずはお電話にてご様子をお知らせください。折り返し対処法をお伝えすると同時に、必要により往診します。24時間対応しておりますのでご安心ください。
  • Q．入院の際は指定の病院があるのですか？
  • A．指定はありません。患者さま・ご家族の希望や病状に合わせた連携病院を選んでご紹介いたします。ただしベットの空き状況によりご希望の病院にお受けいただけない場合もあります。

在宅療養・訪問診療・在宅ガン療養のみつぼしクリニック(訪問診療エリア：中井町|二宮町|大磯町|大井町|松田町|開成町|小田原市|南足柄市|山北町|秦野市|伊勢原市|平塚市)による「ご利用料金について」

(1)主な診療費の一覧

（1日単位で諸点数を加算し負担割合を乗じ一桁を四捨五入）　1点＝10円
保険分類詳細点数備考
医療保険診察料初診料270初診時に算定。
再診料69診療時に毎回算定。（※往診時にも算定）
加算外来管理加算+52 
地域医療貢献加算+3 
在宅医療在宅患者訪問診療料830診療時間加算。（30分ごと）+100
在宅時医学総合管理料4,200▲継続訪問診療時につき1回算定。
在宅時重傷者加算1,000病状から月4回以上の診療時に月1回算定。
在宅自己注射指導管理料820対象患者に継続診療時につき1回算定。
在宅酸素療法指導管理料2,500対象患者に継続診療時に月1回算定。
在宅自己導尿指導管理料1,800対象患者に継続診療時に月1回算定。
在宅成分栄養経管栄養法指導管理料2,500対象患者に継続診療時に月1回算定。
在宅中心静脈栄養法指導管理料3,000対象患者に継続診療時に月1回算定。
在宅寝たきり患者処置指導管理料1,050対象患者に継続診療時に月1回算定。
死亡診断加算+200 
※普通往診料7206時～18時。
※緊急往診料1,3709時～17時まで他の診療中の場合。
※夜間往診料2,02018時～22時。
※深夜往診料3,02022時～翌朝6時。
※臨時往診時の交通費実費普段の定期往診の交通費は頂きません。
医学管理料特定疾患療養管理料225対象患者に継続診療時に月2回算定。
▲初診料算定日は算定しない。
検査料各種検査出来高各診療時に各々の所定点数を算定。
注射料各種注射出来高各注射種別・箇所により所点数を算定。
処置料各種処置出来高各種処置・面積・条件により所点数を算定。
処方箋料内服薬6種以下68処方箋発行時に算定。
内服薬7種以上40主に、処方薬局へ訪問薬剤管理指導に必用な診療情報を提供した場合。
情報提供料情報提供料（医療機関、薬局等）250主に、処方薬局へ訪問薬剤管理指導に必用な診療情報を提供した場合。
自費文書科診断書\3,150～健康診断、提出用各種診断書等。
おむつ証明書\2,100～医療費控除に必用な書類。
予防接種各種予防接種\2,650～予防接種により自治体の補助制度有り。
介護保険1単位＝10円居宅療養管理指導（Ⅰ）
医師（在宅総管無）		500単位① ケアマネジャー等へ診療情報提供。
②　介護方法の指導・助言。
居宅療養管理指導（Ⅱ）
医師（在宅総管時）		290単位ケマネジャー等へ診療情報提供。

(2)お支払いについて

当クリニックでは、訪問診療については、ご利用者様のご希望口座（銀行又は郵便局）より、診療をお受けになった翌月に引き落としさせていただきます。

(3)参考例：訪問診療を月2回定期的に受ける場合の目安

訪問診療を月2回定期的に受けられる方の目安です。

例えば、後期高齢者　自己負担1割負担、脳梗塞の後遺症があり、歩くのが困難な方に対して、月2回ご自宅に医師が訪問して、診察を行います。その際に、診察とお薬を出すための処方箋を発行しました。この方は要介護3で、担当のケアマネジャーさんがおられます。このケアマネジャーさんに対して医師が月1回以上診療内容を連絡し、ご自宅での生活を支援する上でのアドバイスをしたとして、下記の料金となります。（当クリニックでは、原則として文書でケアマネジャーさんに情報を提供いたします。）
出来高とあるのは、糖尿病を患っている方等に、血糖値の検査をした場合など、その検査項目等により厚生労働省が定めた点数があり、その点数が出来高として加算されていきます。

尚、当クリニックは「院外処方」のため、薬剤費は含まれていません。

保険分類詳細点数点数計1割
医療保険在宅料在宅時医学総合管理料4,2004,2005,860円
訪問診療料
（又は再診料＋外来診療料）		8301,660
（月2回）
 検査料各種検査出来高出来高出来高
処置料各種処置出来高出来高出来高
往診料往診時間による出来高出来高出来高
介護保険1単位=10円居宅療養管理指導（Ⅱ）
医師（在宅総管時）		290単位580単位
（月2回）		580円
 合計 6,440円
＋出来高
※自己負担3割負担の方は1割負担の3倍になります。
▲このページの先頭へ
文字サイズ | 大 | 中 | 小 |